การศึกษาในเคนยาเปรียบเทียบการสวมรองเท้ากับเท้าเปล่าของชาวเมืองและในชนบท
เท้าที่นุ่มของรองเท้าที่หุ้มอยู่นั้นไม่สามารถสัมผัสพื้นได้ดีไปกว่าฝ่าเท้าเปล่า แคลลัสที่ผิวหนังหนาจากการถูกับพื้นผิวอื่นๆ ดูเหมือนจะให้การปกป้องได้แม้ผิวบอบบางแพ้ง่าย แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่นักชีววิทยาวิวัฒนาการมนุษย์ของมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด แดเนียล ลีเบอร์แมน เคยประสบเมื่อเขาเดินเท้าเปล่าในฤดูร้อน ขณะที่แคลลัสของลีเบอร์แมนหนาขึ้น “การวิ่ง [ไม่] เจ็บมาก — ฉันสามารถเหยียบลูกโอ๊กและสิ่งอื่น ๆ ได้” เขากล่าว “แต่ฉันไม่เคยรู้สึกเหมือนสูญเสียการรับรู้ทางประสาทสัมผัส”
เพื่อสำรวจว่าทำไม กลุ่มวิจัยของลีเบอร์แมนและเพื่อนร่วมงานในเยอรมนีและแอฟริกาจึงตรวจวัดความหนาของแคลลัสที่เท้าของผู้ใหญ่ 81 คนในเคนยาตะวันตก ผู้เข้าร่วมซึ่งเป็นชาวเมืองและในชนบทผสมกัน มีตั้งแต่ผู้สวมรองเท้าเต็มเวลาไปจนถึงผู้ที่ปกติแล้วหรือเท้าเปล่าเสมอ
นักวิจัยวัดว่าฝ่าเท้าของผู้เข้าร่วมที่มีความอ่อนไหวนั้นเป็นอย่างไรด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้แรงกดบนผิวหนัง เมื่อผู้เข้าร่วมรู้สึกว่าอุปกรณ์ถูกกระตุ้น พวกเขาจึงกดปุ่ม ผลการทดลองไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความหนาของแคลลัสที่เพิ่มขึ้นกับความไวของเท้าที่ลดลง นักวิจัยรายงานออนไลน์ในวันที่ 26 มิถุนายนในNature
Lieberman กล่าวว่า “ผู้ที่มีแคลลัสหนาขึ้นจะไม่สูญเสียความไว และเมื่อเท้าของมนุษย์เคยเปลือยเปล่าและมีผิวด้านอยู่เสมอ มันสมเหตุสมผลแล้วที่ “แคลลัสเหล่านั้นไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในแง่ของความสามารถของเราที่จะสัมผัสพื้นดินที่อยู่ข้างใต้เรา”
ในต้นปี 2564 เธอขอให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาอนุมัติให้เริ่มการทดลองในเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 แต่หน่วยงานขอข้อมูลสัตว์จากเธอเพิ่มเติม เธอหวังว่าจะกลับไปถามอีกครั้งในปลายปีนี้
Accacha ซึ่งการปฏิบัติจะเข้าร่วมในการทดลองกล่าวว่าพ่อแม่ของผู้ป่วยของเธอสนใจงานของ Faustman มากและกระตือรือร้นที่จะลงทะเบียนบุตรหลานของตน “พวกเขาถามฉันทุกปี ‘เกิดอะไรขึ้น’ ”
กลุ่มวิจัยอีกกลุ่มหนึ่งที่นำโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยา Bhagirath Singh จากนั้นที่มหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาในเอดมันตัน ประเทศแคนาดา ได้ค้นพบในปี 1990 ว่า BCG และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องซึ่งเรียกว่าสารเสริมของ Freund หรือ CFA สามารถป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1 ในหนูที่มีแนวโน้มจะเป็น โรค . CFA ซึ่งทำด้วยเอ็ม วัณโรค ที่ตายแล้ว ยังช่วยป้องกันการปลูกถ่ายเซลล์ตับอ่อนในหนูที่เป็นโรคเบาหวานจากการถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน
ทีมของเฟาสต์แมนพบผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน
เช่นเดียวกับหนูที่เป็นเบาหวานที่ได้รับ CFA เริ่มผลิตอินซูลินของตัวเอง ตับอ่อนของพวกเขาดูเหมือนจะหายเป็นปกติ การค้นพบนี้น่าสนใจ แต่ในการวิจัยโรคเบาหวานประเภท 1 เฟาสต์แมนเตือนว่า “ทุกอย่างทำงานได้ดีในหนู”
ในปี 1994 ทีมงานของอิสราเอลใช้ BCG และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้อินซูลินเพียงเล็กน้อยในเด็กที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ไม่สามารถทำซ้ำได้
นั่นไม่ได้ขัดขวางเฟาสต์แมน มีอย่างน้อยหนึ่งโหลของสิ่งมีชีวิต BCG ที่ใช้สำหรับวัคซีน และนักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้ว่าสายพันธุ์ที่ต่างกันมีผลต่างกันต่อระบบภูมิคุ้มกัน ทีมของ Faustman ได้คัดเลือกสายพันธุ์ต่างๆ เพื่อค้นหาสายพันธุ์ที่สามารถกระตุ้น TNF alpha และเปลี่ยนความสมดุลระหว่างเซลล์ T ภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและ T-regs ในตัวอย่างเซลล์เม็ดเลือดขาวจากผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
ด้วยความเครียดในมือที่ได้ผล ทีมของเฟาสต์แมนจึงคัดเลือกผู้ใหญ่สามคนที่อาศัยอยู่กับเบาหวานชนิดที่ 1 มาหลายปี และไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีเลย แต่ละคนได้รับการฉีด BCG สองครั้ง ห่างกันสี่สัปดาห์ อาสาสมัครยังคงใช้อินซูลินต่อไปในขณะที่ตรวจเลือดเพื่อหาการเปลี่ยนแปลงของทีเซลล์และระดับของเฮโมโกลบิน A1c หรือ HbA1c ซึ่งบอกระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ดี
ในระหว่างการศึกษา 20 สัปดาห์ นักวิจัยเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในทีเซลล์ แต่ไม่มีการปรับปรุงครั้งใหญ่ใน HbA1c การวัดที่มีความสำคัญต่อผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 จริงๆ
รอมันอยู่เมื่อถึงเวลานี้ เฟาสต์แมนได้พบกับนักวิจัยจากโรมซึ่งพบว่า BCG สามารถลดโอกาสที่ผู้ที่มีอาการอักเสบในสมองจะพัฒนาเส้นโลหิตตีบหลายเส้น แต่ผลที่ได้ก็ชัดเจนที่สุดหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี ด้วยกรอบเวลาที่ยาวนานขึ้นนี้ เฟาสต์แมนจึงเข้าตรวจสอบกับผู้ป่วยจากการศึกษาของเธอทุกปีเพื่อวัดระดับ HbA1c หลังจากปีที่สาม “ค่า HbA1c ลดลง 10 ถึง 18 เปอร์เซ็นต์” เฟาสต์แมนกล่าว “มันไม่ละเอียด”
ในบริบทนี้ ทุก ๆ 10 เปอร์เซ็นต์ของค่า HbA1c ที่ลดลง ความเสี่ยงของโรคที่เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือด ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญในผู้ป่วยเบาหวานจะลดลง 25 ถึง 44 เปอร์เซ็นต์ ทีมของเฟาสต์แมนได้เพิ่มผู้ป่วยอีก 6 รายในการศึกษา และอาสาสมัครทั้งเก้าคนไปอย่างน้อย 3 ปีโดยมีระดับน้ำตาลในเลือดใกล้เคียงปกติ ผู้ป่วยสามรายรักษาระดับเหล่านี้ไว้เป็นเวลาห้าปีทีมงานรายงานในวัคซีน npjในปี 2561 และไม่มีผู้ป่วยรายใดรายงานว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำเกินไป
